發(fā)生工傷事故傷害后單位應該怎么辦理呢？

最近咨詢工傷的人比較多，小編統一解答，以供參考。

總體流程：發(fā)生工傷事故48小時內單位在陜西省社會保險網上辦事大廳辦理“工傷事故申告?zhèn)浒浮保?0日內，在陜西省社會保險網上辦事大廳“辦理工傷認定申請”申請通過后提交工傷認定資料，工傷認定書下來后，如果還沒治療結束，必須辦理掛賬結算，康復后，如果牽扯傷殘，辦理傷殘等級鑒定，最后就是費用和傷殘待遇的報銷。

工傷認定申請流程

一、申請平臺：

登錄陜西省社會保險網上辦事大廳（建議使用谷歌瀏覽器登錄）

網址1：

https://sygswt.qinyunjiuye.cn:12036/portal-online/

網址2：

https://sxshbx.qinyunjiuye.cn:12036/portal-online/

二、工傷事故申告（備案）：

用人單位應自職工因工受傷后48小時內，在“陜西省社會保險網上辦事大廳”進行工傷事故備案。工傷事故備案不視為工傷認定申請。

（注：超48小時未事故備案的，無法再進行備案，目前備案不影響工傷認定及后續(xù)待遇報銷）

三、工傷認定申請：

（一）30日內用人單位申請

用人單位應當自職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內（自然日），向人社行政部門提出工傷認定申請。

用人單位應自職工受傷之日起30日內，登錄“陜西省社會保險網上辦事大廳”——“工傷認定申請”頁面進行申請，填寫申請信息并在右側資料采集處上傳相關申請資料之后點擊提交。人社行政部門工作人員對材料在線初步審核后，單位經辦人攜帶線上提交的所有紙質資料、授權委托書等，至線下工傷認定受理窗口核對并提交。

人社行政部門核對無誤后作出受理或者不予受理決定，自受理工傷認定申請之日起60日內作出認定或者不予認定的決定，書面送達職工和用人單位。

單位未在30日內提交職工工傷認定申請且未進行延期的，單位再無權限以單位名義申請。

（二）30日內延期申請

如存在法定延期情形導致無法在30日內提交工傷認定申請的，用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內向人社行政部門提出延期申請并說明理由，待延期申請審核通過后，后續(xù)再以單位名義提起工傷認定申請時，不受30日時限限制。（注：延期需提交延期申請表、受傷害職工身份證復印件，線下工傷認定受理窗口審批。）

用人單位未按照規(guī)定時限內提交工傷認定申請的，在此期間發(fā)生符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。

（三）超過30日后申請

用人單位未在30日內提交職工工傷認定申請且未辦理延期申請的，職工本人或者其近親屬、工會組織可在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內向人社行政部門提出工傷認定申請（線下辦理，不可由單位經辦人代辦）。

四、工傷認定申請材料：

（一）基本材料。

用人單位，以及受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請的，應當提交下列材料：

1、用人單位申請報告或情況說明（載明用工情況、事故傷害發(fā)生經過、單位意見等）；

2、《工傷認定申請表》（單位在網上申報時會自動生成申請表，需要申請人簽字確認并加蓋公章，個人申請需下載打印申請表填寫簽字，申請表一式二份）；

3、受傷害職工（遺屬）申請書（受傷職工寫明事故經過及受傷過程，簽字按指?。?、身份證復印件；（受傷害職工的近親屬提出工傷認定申請的，應當提交親屬關系證明。工會組織提出工傷認定申請的，應當提交工會介紹信和經辦人員身份證明）；

4、職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；

5、首診病歷、住院病歷、醫(yī)療診斷證明書或職業(yè)病診斷(鑒定) 證明書；

（二）證據材料。

申請工傷認定有下列情形之一的，還需分別提交相應證據：

1．職工死亡的，需提交死亡證明；

2．在工作時間和工作崗位，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明；

3．因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明；發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的，應提交人民法院宣告死亡的判決書；

4．在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明；

5．在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明；

6．在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明；

7．屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認；

8．事發(fā)現場的證人證言及證人身份證復印件，監(jiān)控視頻等證據材料；

9.  人社行政部門根據案情調查實際情況需要，可以要求申請人提供與傷情有關的病歷、影像報告等醫(yī)學資料，以及其他必要的證據材料。

五、工傷費用報銷：

（一）必須申報資料：

報送資料內容：

1、工傷認定決定通知書、工傷認定申請受理通知書；

2、事故申告登記表；

3、身份證復印件。

（二）醫(yī)療（康復）待遇需申報資料：

1、門診費用報銷：發(fā)票原件；門診病歷、診斷證明書、處方或費用清單、相關檢查結果報告單復印件(醫(yī)院蓋章)；

2、住院費用報銷：發(fā)票原件；費用清單原件；診斷證明書、住院病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術記錄、出院小結復印件；轉診轉院治療的須提供《工傷職工轉診轉院申請表》；

3、輔助器具費用報銷：發(fā)票原件、《工傷職工輔助器具配置申請表》。

（三）傷殘待遇

1、1-4級傷殘：發(fā)票原件、《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》、《西安市職工因公致殘傷殘津貼護理費審批表》、銀行卡確認書；

2、5-10級傷殘：發(fā)票原件、《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》。

（四）兼有民事賠償（包括交通事故）的工傷待遇

1、公安部門或人民法院出具的關于民事賠償的法律文書復印件。

2、涉及交通事故的，需提供交通事故責任認定書及賠償協議復印件。賠償協議中所賠償受害人部分金額須劃分各項費用明細（公安部門或人民法院出具）。

3、肇事者逃逸的，需提供交警部門的逃逸證明，以及用人單位出具的肇事者抓獲后、將基金先行支付部分退還工傷保險基金的保證書。

（五）一次性工傷醫(yī)療補助金

1、《一次性醫(yī)療補助金審批表》；

2、《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定表》；

3、解除勞動關系證明；

4、距法定退休年齡證明；

5、體現工傷職工人員減少的當月《參加工傷保險人員增減明細表》;

6、一次性就業(yè)補助金支付憑證。(銀行流水或單位財務憑證，須職工本人簽字確認)

（六）伙食補助待遇辦理程序

1、新發(fā)生工傷尚未完成工傷認定及統籌區(qū)外就醫(yī)的工傷職工申請伙食補助待遇，應由用人單位經辦人按規(guī)定將相關規(guī)定資料報送工傷保險經辦機構，由工傷保險經辦機構將伙食補助隨醫(yī)療費用一同支付。

2、住院醫(yī)療費已在定點醫(yī)療（康復）機構進行掛賬結算的工傷職工申請伙食補助待遇，應由用人單位經辦人攜帶以下資料辦理：

（1）西安市工傷保險醫(yī)療（康復）費用掛賬通知單；

（2）定點醫(yī)療（康復）機構病案首頁（加蓋醫(yī)院公章）；

（3）住院發(fā)票的收據聯。